在頸動(dòng)脈斑塊不大，或者沒(méi)有潰瘍、出血，或者是報(bào)告提示不穩(wěn)定斑塊時(shí)，一般不至于引起頭暈。如果確定頭暈是由頸動(dòng)脈斑塊引起，說(shuō)明存在以下情況，需要針對(duì)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。1、如果頸動(dòng)脈斑塊比較大，狹窄程度超過(guò)了50%甚至75%，甚至次全閉塞或者完全閉塞。此時(shí)可以進(jìn)行服藥治療，如抗血小板的藥物，包括阿司匹林、氯吡格雷，其次是他汀類降脂藥物。如果合并有高血壓、高血糖、高血脂，需要針對(duì)性處理，其次就是戒煙、減肥。如果狹窄程度很重，高達(dá)75%以上，即使沒(méi)有癥狀，或者是有癥狀，沒(méi)有75%，是50%以上，可能需要進(jìn)行頸動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)，或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)；2、如果頸動(dòng)脈斑塊不大，但是斑塊不穩(wěn)定，合并有潰瘍，或者血栓形成，或者是報(bào)告提示泥沙樣物質(zhì)。此時(shí)雖然斑塊不大，單純吃藥可能不夠，也需要進(jìn)行介入支架植入術(shù)或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)?？傊@兩個(gè)辦法都不錯(cuò)，對(duì)心肺功能各方面都好的病人，更建議頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，因?yàn)槠溥h(yuǎn)期效果可能更好。