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心肌橋是冠心病嗎
- 心肌橋是冠心病嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
心肌橋不是冠心病,心肌橋指的是冠狀動脈走行中,有一部分冠狀動脈走行到心肌以下,心臟在收縮時就會壓迫到冠狀動脈,造成冠狀動脈的缺血現(xiàn)象,從而引起心跳快時有心絞痛發(fā)生。心絞痛發(fā)生也有輕有重,主要是根據(jù)心肌橋的位置而定。如果在冠狀動脈的中遠(yuǎn)端有心肌橋,一般影響不大,如果在前降支近端發(fā)生了心肌橋,病人可能會有比較嚴(yán)重的心絞痛發(fā)生。心肌橋的治療通常給予β受體阻斷劑進(jìn)行治療,如倍他樂克即美托洛爾、比索洛爾,主要目的是讓心跳變慢,冠狀動脈受壓的次數(shù)、時間都會少,舒張期冠狀動脈的供血就會好,從而來緩解心肌缺血的情況。當(dāng)然對于很嚴(yán)重的情況,比如前降支近端有嚴(yán)重心肌橋,而且壓迫很重,經(jīng)過藥物治療無效,這些患者可以采取外科手術(shù)的方法,將受壓的冠狀動脈游離出來,游離到心臟表面,疾病也就會好轉(zhuǎn)。
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