先天性心臟病20多歲是否還能治療，需要確定先天性心臟病的類型。部分簡(jiǎn)單的先天性心臟病，比如房缺、室缺，或者說卵圓孔未閉，其實(shí)很多到成年人階段才會(huì)發(fā)現(xiàn)。臨床上之前也會(huì)經(jīng)常遇到中老年的患者，比如50歲、60歲、70歲的患者，偶爾一次體檢之后，發(fā)現(xiàn)自己的心臟有房間隔的缺損，或者卵圓孔未閉，或者小的室間隔缺損。因?yàn)檫@些簡(jiǎn)單的先天性心臟病通常對(duì)血流動(dòng)力學(xué)和心臟的結(jié)構(gòu)沒有非常明顯的影響，所以在很長(zhǎng)的一段過程中，都不會(huì)對(duì)身體造成癥狀上的影響和改變，也就不會(huì)去醫(yī)院檢查，也不會(huì)知道自己患有這個(gè)疾病，所以通常這時(shí)也可以治療。對(duì)于中老年患者，假如自己有治療意愿，或者是評(píng)估到此時(shí)已經(jīng)對(duì)血流動(dòng)力學(xué)有影響，可以進(jìn)行治療。但是對(duì)于部分比較復(fù)雜的先天性心臟病，如果到20多歲，比如已經(jīng)發(fā)生了艾森曼格綜合征這種比較顯著的右向左分流的患者，此時(shí)可能還需要評(píng)估患者的整體的血流動(dòng)力學(xué)，比如肺動(dòng)脈的壓力以及肺動(dòng)脈的血流速度等，進(jìn)行綜合評(píng)估之后，才能決定患者是否還有手術(shù)機(jī)會(huì)以及手術(shù)指征。所以如果20多歲體檢或者各種原因，發(fā)現(xiàn)自己有先天性心臟病，一定要去心血管內(nèi)科的?？凭驮\，就診之后，醫(yī)師會(huì)通過各種檢查手段對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，也會(huì)請(qǐng)相關(guān)的科室進(jìn)行會(huì)診，共同判斷是否有手術(shù)機(jī)會(huì)，或者是說有手術(shù)機(jī)會(huì)之后手術(shù)方案是如何。