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避孕措施做好月經(jīng)遲遲不來怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
避孕措施已經(jīng)做得非常充分,但是仍然有月經(jīng)遲遲不來。這種狀況下,如果月經(jīng)已經(jīng)延期7天,甚至更久。一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確原因,才能夠針對(duì)性治療。首先必須明確一點(diǎn),無論是什么樣的避孕措施都有可能導(dǎo)致意外妊娠。無論是應(yīng)用的避孕工具,比如避孕套,還是服用的緊急避孕藥,亦或是在服用口服短效避孕藥的時(shí)候,都有極個(gè)別的情況發(fā)生意外排卵或者是發(fā)生意外妊娠。不能夠因?yàn)椴扇×朔浅?yán)格的避孕措施,就一定否認(rèn)意外妊娠的存在。所以在這種狀態(tài)下,首先仍然是要去進(jìn)行妊娠的相關(guān)的檢查,比如血液、尿液、超聲等。尤其需要警惕是否有異位妊娠的存在,也就是宮外孕。然后就是需要除外妊娠的基礎(chǔ)之上,要進(jìn)行月經(jīng)延遲原因的篩查,比如需要通過超聲檢查來看看子宮內(nèi)膜的厚度。需要通過激素水平的測(cè)定來判斷雌激素、孕激素水平,甚至還會(huì)需要根據(jù)泌乳素的水平以及卵泡刺激素、黃體生成素、孕激素和雄激素水平綜合來進(jìn)行判斷。因?yàn)榇_實(shí)有一部分女性,可能會(huì)涉及稀發(fā)排卵、不排卵。有可能是涉及垂體的問題,比如高泌乳素血癥。有可能會(huì)涉及卵巢的問題,比如多囊卵巢綜合征,譬如早發(fā)型的卵巢功能不全。還有可能會(huì)涉及更上游的因素,比如甲狀腺的問題。另外,近期使用了一些藥物,精神科、心理科的藥物問題。也有可能會(huì)涉及在近期突然間體重大幅度減少或者是劇烈的運(yùn)動(dòng),或者是本身是芭蕾舞蹈演員、體育運(yùn)動(dòng)員等,都有可能會(huì)出現(xiàn)這樣的問題。所以對(duì)于女性在避孕措施已經(jīng)做得很好、很安全的前提之下,仍然不能夠除外異位妊娠或者是意外妊娠。對(duì)于月經(jīng)遲遲不來,除外妊娠之后,還需要詳盡的檢查才能夠明確病因。
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