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寶寶發(fā)燒白細(xì)胞低中性粒細(xì)胞低是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
發(fā)燒即發(fā)熱,大部分小月齡寶寶發(fā)熱,可能是感染所引起,就會(huì)涉及到相關(guān)病原,較常見的病原包括細(xì)菌、病毒、支原體等。當(dāng)寶寶有病毒感染時(shí),其血常規(guī)檢查結(jié)果通常提示白細(xì)胞低和中性粒細(xì)胞比例降低,而淋巴細(xì)胞比例增高,這是病毒感染較常見的血象特點(diǎn)。如果寶寶是細(xì)菌感染,表現(xiàn)為白細(xì)胞明顯增高和中性粒細(xì)胞比例增高,這是細(xì)菌感染的血象特點(diǎn)。所以寶寶發(fā)熱后查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低和中性粒細(xì)胞比例低,考慮寶寶可能是因?yàn)椴《靖腥径鸢l(fā)熱。具體的感染灶可以結(jié)合寶寶的其他表現(xiàn)判斷,比如寶寶有咳嗽、咳痰等可能是呼吸道感染。有腹痛、腹瀉,則可能是病毒感染。除了感染之外,還可能有其他少見的病因引起寶寶發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)血象異常。比如寶寶可能會(huì)有血液系統(tǒng)疾病,如白血病或者淋巴瘤,這時(shí)寶寶可能也會(huì)有發(fā)熱。檢查血常規(guī)時(shí),也可能會(huì)有白細(xì)胞降低和中性粒細(xì)胞比例降低,而且比普通的病毒感染降低更為明顯。因此可以認(rèn)為白細(xì)胞非常低,中性粒細(xì)胞比例也很低,這時(shí)可能是白血病或者淋巴瘤等。其實(shí)引起寶寶發(fā)熱時(shí)血象異常的原因可能較多,除了結(jié)合寶寶的表現(xiàn)、查體和實(shí)驗(yàn)室檢查外,還要再結(jié)合其他的相關(guān)檢查,幫助綜合判斷。
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