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白內(nèi)障囊外摘除術(shù)的適應(yīng)癥
- 白內(nèi)障囊外摘除術(shù)的適應(yīng)癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 朱思泉 主任醫(yī)師
白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)術(shù)式,就現(xiàn)代儀器而言主要是用超聲乳化手術(shù),嚴(yán)格闡述超聲乳化手術(shù)就相當(dāng)于囊外摘除的現(xiàn)代衍生,所以在單純的囊外摘除術(shù)的適應(yīng)癥,主要是疾病后期再行手術(shù)就比較適應(yīng),就是老百姓經(jīng)常說(shuō)的白內(nèi)障要熟了才能做,在幾十年前是采用這種手術(shù)方式。現(xiàn)在在非洲的部分貧窮的國(guó)家,還選這種手術(shù)的方式為主,在比較發(fā)達(dá)的國(guó)家現(xiàn)在就是選超聲乳化手術(shù),甚至更先進(jìn)的叫飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),手術(shù)術(shù)式的進(jìn)展,已經(jīng)從囊內(nèi)摘除到囊外摘除到超聲乳化手術(shù)到飛秒激光輔助的超聲乳化手術(shù),從手術(shù)的方式的演變,已經(jīng)越來(lái)越先進(jìn)了,具體表現(xiàn)比如像囊內(nèi)摘除手術(shù)的切口要做12mm以上,囊外摘除手術(shù)要做到10mm,再縮小到6mm,超聲乳化手術(shù)可以縮小到3mm,像現(xiàn)在最小到1.8mm就能把整個(gè)手術(shù)做完。那飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)就更加現(xiàn)代,用激光進(jìn)行手術(shù),又簡(jiǎn)稱(chēng)無(wú)刀白內(nèi)障手術(shù)。在選擇白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥的時(shí)候,要根據(jù)病患的病情,選擇術(shù)式。
患病之后,如果疾病處于成熟期,可能得選囊外摘除手術(shù)?,F(xiàn)在的視覺(jué)質(zhì)量就要求高,比如要看遠(yuǎn)、要看近、要看顏色等,就需要早期做手術(shù),所以比較早期來(lái)的時(shí)候,都會(huì)選擇超聲乳化或者是飛秒激光輔助的超聲乳化手術(shù)。總體白內(nèi)障的手術(shù)非常安全,都是可以選擇,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情做出最后的決定。
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