惡性骨腫瘤分為原發(fā)惡性骨腫瘤和繼發(fā)惡性骨腫瘤。身體其它部位的腫瘤細胞經(jīng)過血液循環(huán)或淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨骼，稱為繼發(fā)惡性骨腫瘤。原發(fā)惡性骨腫瘤指腫瘤細胞起源于骨骼。惡性骨腫瘤的骨質(zhì)破壞在X線或CT上有三種表現(xiàn)，如下所示： 1、溶骨性骨質(zhì)破壞，表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞區(qū)密度減低； 2、成骨性骨質(zhì)破壞表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞區(qū)密度不均勻增高； 3、混合性骨質(zhì)破壞表現(xiàn)為二者兼具，即溶骨和成骨同時存在，既有骨質(zhì)密度減低區(qū)，又有骨質(zhì)密度增高區(qū)。 惡性骨腫瘤X線和CT表現(xiàn)為浸潤性的骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)破壞區(qū)與正常的骨組織分界不清晰。如果破壞骨皮質(zhì)，會侵犯骨膜，形成骨膜反應(yīng)，出現(xiàn)Codman三角及層狀、蔥皮狀或放射狀的骨膜反應(yīng)。如果侵犯軟組織，會出現(xiàn)軟組織腫塊。