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乳腺癌只做手術(shù)不化療可以嗎

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師
乳腺癌病人只做手術(shù)不化療,有的可以,而有的不可以,需要具體問題具體分析:1、可以不化療的情況:乳腺癌是發(fā)生在乳腺的最常見的惡性腫瘤,在確診乳腺癌之后,一般要做病理檢查,并且要做免疫組織化學(xué)的染色,對乳腺癌進(jìn)行分型??梢詫⑷橄侔┓譃榧に厥荏w陽性的類型,包括Luminal A型、Luminal B型,也可以分為HER-2陽性類型和三陰性乳腺癌。不同分子分型的乳腺癌在治療方式上不同,比如激素受體陽性的乳腺癌可以采用內(nèi)分泌治療,而HER-2陽性的乳腺癌可以采用靶向治療。另外,乳腺癌還應(yīng)該根據(jù)癌癥病灶的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況進(jìn)行法分期。如果是早期的乳腺癌,并且激素受體陽性,沒有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險因素存在,那么手術(shù)之后可以不進(jìn)行化療,但要進(jìn)行內(nèi)分泌治療來控制病情的發(fā)展。對于一些年齡比較大的ER、PR,也就是雌激素受體、孕激素受體陽性的病人,也可以不進(jìn)行化療。2、必須化療的情況:中期的乳腺癌在手術(shù)治療之后,由于往往伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者病灶比較大,有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險因素,一般在手術(shù)之后要進(jìn)行化療,以便減少術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)會。
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