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腎結石在輸尿管上段能排出嗎

參與醫(yī)生

中南大學湘雅三醫(yī)院 譚靖 副主任醫(yī)師
腎結石在輸尿管上段能不能排出,要根據(jù)結石的大小來決定。如果是<6mm的結石,原則上藥物治療有可能排出,如果結石為0.6-1cm,甚至>1cm,想通過藥物保守治療來排出,可能性并不大,時間可能為1-2個月甚至很長時間,會造成腎積水、腎功能損害,但是結石還沒有排出。輸尿管比較細,正常的輸尿管直徑是2-3mm,擴張后是4-6mm,因此6mm以下的結石可以嘗試排出。如果結石比較大,建議使用積極的手術方式,如果不愿意做手術,也可以嘗試體外震波碎石,輸尿管上段結石可以嘗試1-2次,如果能將結石擊碎,就會很容易排出。如果輸尿管上段的結石很小,如3×4mm,甚至更小,結石越小越容易排出。如果想保守排石,建議半個月復查一次,到醫(yī)院檢查腎積水有沒有加重,最遲不超過1個月,目的是防止長期排石,但結石又無法排出,造成輸尿管梗阻、影響腎功能等。
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