腹腔鏡手術(shù)肯定是全麻了，局麻可能是病人不能耐受，甚至連硬膜外腰麻的操作，病人的耐受度也較低。因?yàn)椴∪诉M(jìn)行腹腔鏡后，病人腹部脹氣，其耐受度不佳。其次腹部有氣腹的壓力，對(duì)呼吸、膈肌都會(huì)造成一定的壓力，使呼吸受限，然后病人的呼吸幅度也會(huì)減弱。所以此時(shí)需要減少病人的不良反應(yīng)，又要保證病人有合適的供氧。這時(shí)候氣管插管的全麻，就可以很好地完成這類的手術(shù)。在腹腔鏡進(jìn)腹之前，進(jìn)行氣管插管，病人在全麻過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有不適感和疼痛感。然后呼吸由呼吸機(jī)進(jìn)行監(jiān)控，需要保證病人有合適的供氧。氧氣足了，再進(jìn)行腹腔鏡操作。在操作過(guò)程當(dāng)中，還要觀察腹內(nèi)壓力，不能讓壓力太大。因?yàn)槿绻麎毫^(guò)大，也會(huì)對(duì)呼吸造成一定影響，甚至可能造成不良反應(yīng)，如皮下氣腫等。手術(shù)結(jié)束時(shí)，要根據(jù)病人的呼吸狀況，如呼氣末二氧化碳，考慮病人是否合適拔管。所以腹腔鏡全麻術(shù)中的管理，要求還是比較高。