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血壓的壓差小怎么辦
- 血壓的壓差小怎么辦
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果血壓壓差比較小,在臨床中絕大部分的因素是由于舒張壓,也就是低壓升高所致。如果舒張壓,也就是低壓超過(guò)90mmHg,就稱之為舒張期高血壓。舒張期高血壓在臨床中有兩個(gè)主要的原因,第一個(gè)主要的原因就是心率增快。如果出現(xiàn)心率增快,那么心臟的舒張期就會(huì)縮短,就會(huì)引起舒張壓升高。不僅如此,在較短的時(shí)間之內(nèi),由主動(dòng)脈流向外周的血液就會(huì)減少,也會(huì)引起舒張壓增高。如果是心率增快導(dǎo)致的舒張壓增高,壓差減小,可以應(yīng)用β受體阻滯劑。臨床中常用的β受體阻滯劑包括富馬酸比索洛爾(片)、倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾)等,既可以有效地降低心率,也可以充分地降低舒張壓。引起舒張壓增高、壓差減小的第二個(gè)因素就是外周阻力增加,在血液流動(dòng)的過(guò)程中,影響流動(dòng)的因素,導(dǎo)致阻力增加的因素增高,就會(huì)引起舒張壓增高。在臨床中,鈣離子拮抗劑既可以有效地減輕血液流動(dòng)的外周阻力,又可以有效地降低舒張壓。臨床中常用的鈣離子拮抗劑包括硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。如果出現(xiàn)壓差減小,就要到心內(nèi)科門診就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)細(xì)致的檢查,來(lái)制定下一步的治療的方案。
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