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肛裂的臨床癥狀

參與醫(yī)生

鄭州人民醫(yī)院 張勝威 副主任醫(yī)師
肛裂是肛周常見的疾病,患者的肛管皮膚裂開刺激肛門括約肌,引起疼痛、出血的癥狀交替出現(xiàn)。一般肛裂分為早期肛裂以及陳舊性肛裂。早期肛裂皮膚裂開的程度較輕,只是肛管和皮膚淺層的裂開,廁所主要癥狀為出血,多數(shù)呈滴血或手紙帶血,排便時可出現(xiàn)輕微疼痛,但排便后可迅速緩解。另外,通過飲食調(diào)理可以改善大便干燥的癥狀,聯(lián)合局部用藥熏洗后,肛裂可在短時間內(nèi)愈合。如果患者出現(xiàn)大便反復(fù)干燥,肛裂未愈合又再次裂開,并逐漸加深,裂至肛門括約肌時,可刺激引起痙攣,造成缺陷性疼痛,此類疼痛時間較長,甚至長達(dá)0.5天或者1天。而長時間疼痛刺激又可加重括約肌痙攣,最后導(dǎo)致肛門括約肌肥厚,肛門逐漸縮小而出現(xiàn)肛門狹窄癥狀。肛裂早期時容易出現(xiàn)出血及疼痛,逐漸變?yōu)槁愿亓?,后期時可出現(xiàn)外痔、哨兵痔及肛乳頭瘤,臨床稱為肛裂三聯(lián)征。嚴(yán)重時可出現(xiàn)肛竇炎或皮下瘺,臨床稱為肛裂五聯(lián)征。一般出現(xiàn)肛裂三聯(lián)征及肛裂五聯(lián)征時,提示肛裂時間較長,此時藥物保守治療效果較差,患者需到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,多數(shù)患者可以達(dá)到一次性根治,并且術(shù)后效果非常好。因此,患者出現(xiàn)肛裂時,建議需到醫(yī)院及時檢查、確診,讓??漆t(yī)生給予正確治療及指導(dǎo)。
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