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什么是面部肌肉萎縮癥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李寧 副主任醫(yī)師
面部肌肉萎縮并不是一個單獨(dú)的疾病,往往是全身肌肉萎縮的局部表現(xiàn)。臨床上可以分成肌源性和神經(jīng)源性的肌肉萎縮。肌源性肌肉萎縮,比如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,病人可以有面部的肌肉萎縮。神經(jīng)源性肌肉萎縮,比如糖尿病周圍神經(jīng)病引起的肌肉萎縮,以及酒精中毒性的肌肉萎縮,還有免疫介導(dǎo)的,比如吉蘭-巴雷綜合征引起的面部肌肉無力和萎縮,都可以在面部表現(xiàn)出肌肉萎縮的表現(xiàn)。還有像運(yùn)動神經(jīng)元病所引起的肌肉萎縮,也可以在面部有所表現(xiàn)。在臨床上面部肌肉萎縮一定要和面部脂肪萎縮進(jìn)行鑒別,因?yàn)榛颊呖赡芏紩憩F(xiàn)出面部縮小,尤其是偏側(cè)萎縮,病人兩邊對比非常明顯,可以看到一側(cè)臉明顯變小。脂肪萎縮和面部肌肉萎縮最大的區(qū)別就是脂肪萎縮只有臉部變小而沒有運(yùn)動功能受損,也就是咀嚼功能、示齒能力、鼓腮,閉目能力都是正常的,不會出現(xiàn)運(yùn)動功能受損。所以臨床上一定要進(jìn)行鑒別,除癥狀鑒別之外,做肌電圖檢查也可以對兩種疾病進(jìn)行鑒別。
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