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替莫唑胺對膠質(zhì)瘤治療效果
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師
膠質(zhì)瘤是神經(jīng)外科臨床上最為常見的一種原發(fā)性顱腦腫瘤,接近原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤的1/2,總的治療效果不好。替莫唑胺對膠質(zhì)瘤患者療效好與壞,更主要取決于膠質(zhì)瘤的分型和分子類型,對于MGMT啟動子有甲基化的患者,替莫唑胺的療效比較好。替莫唑胺在2005年前后問世,被認(rèn)為是膠質(zhì)瘤治療的一個里程碑意義藥物,能夠?qū)⒛z質(zhì)瘤,尤其是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的平均生存時間提升接近3個月,對于膠質(zhì)瘤的治療,這短暫的3個月已經(jīng)很了不起。因此,替莫唑胺被當(dāng)做膠質(zhì)瘤治療的一線藥物,在很多時候作為首選藥物,其治療效果值得肯定。對于部分患者,尤其是MGMT的啟動子有甲基化的患者,這部分患者治療效果可能會更好。如果患者膠質(zhì)瘤里面的MGMT啟動子甲基化是陰性,這部分膠質(zhì)瘤患者對替莫唑胺的治療效果比較差。
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