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支氣管長腫瘤怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
支氣管長腫瘤,可能是良性的,也可能是惡性的,當(dāng)沒有明確支氣管的腫瘤是良性的還是惡性的,要第一時(shí)間通過各種不同的途徑,取得細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)的標(biāo)本,以便確定支氣管長腫瘤是良性還是惡性。如果是惡性的,要進(jìn)一步明確病理類型,通過手術(shù)的方法,可以做快速的冰凍切片明確腫瘤的性質(zhì),大體標(biāo)本的切除后,其病理學(xué)也可以提供腫瘤的性質(zhì),明確是哪一種病理類型。手術(shù)過程中,可以還了解腫瘤的浸潤程度,決定下一步的治療方法,化療、放療或者靶向治療。有些支氣管腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)為期已晚,且和大血管連接,無法手術(shù)切除,或者波及氣管、主支氣管,無法切除。但凡無法手術(shù)切除的惡性腫瘤,很難做到臨床治愈。良性腫瘤的惡性程度不高,手術(shù)切除可以達(dá)到臨床治愈。惡性支氣管肺癌,如果早期發(fā)現(xiàn),手術(shù)切除,不用化療,也可以達(dá)到臨床治愈。但如果支氣管肺癌發(fā)現(xiàn)已經(jīng)晚了,波及到同側(cè)的肺門和隆突,或者對側(cè)的肺門或者隆突,或者胸膜,或者其它臟器的轉(zhuǎn)移,即便可以采取化療、放療或靶向治療,臨床療效也很難達(dá)到臨床治愈。因此,同樣是支氣管長腫瘤,先要區(qū)分良惡性,然后決定其病理類型,采取相應(yīng)的方法,任何化療、放療、靶向治療,前提是應(yīng)該手術(shù)切除腫瘤,再加上化療、放療或者靶向治療,才能盡可能做到臨床治愈。
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