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智齒牙髓炎能當(dāng)天拔掉嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 榮文笙 主任醫(yī)師
智齒牙髓炎在急性期不能當(dāng)天拔除,在慢性期可以考慮當(dāng)天拔除。智齒牙髓炎與其他牙齒的牙髓炎一樣,只不過因?yàn)橹驱X在大多數(shù)情況下,都很難正常地萌出,都是阻生的狀況。在阻生的狀況下,智齒很難清潔干凈,長此以往,這顆智齒就很容易發(fā)生齲壞。有了齲洞,在早期沒有治療,齲壞會(huì)進(jìn)一步地發(fā)展,累及到牙神經(jīng),就出現(xiàn)牙髓炎的癥狀,比如自發(fā)性的疼痛、陣發(fā)性地加重、冷熱疼痛,然后夜間疼痛更嚴(yán)重,甚至放散性的疼痛、跳痛。急性牙髓炎或者慢性牙髓炎,沒有這么嚴(yán)重的疼痛,但是依然會(huì)有冷熱痛、自發(fā)性疼痛、夜間疼加重這樣的狀況。所以無論是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎,如果發(fā)生在智齒上,又是一顆阻生的智齒,不值得去進(jìn)行根管治療,而是應(yīng)該把這顆阻生的智齒拔除掉。除非這顆智齒是正常萌出,有咬合功能,值得保留,需要做根管治療。如果不值得保留,需要拔除,就需要分析牙髓炎的時(shí)期或狀況。如果是急性期,就要開髓消除炎癥之后再拔牙,當(dāng)天不能拔牙。如果是慢性牙髓炎,可以當(dāng)天拔牙,但是拔牙之后,有可能造成感染加重,或者疼痛加重的狀況。因?yàn)槭翘幱诟腥镜臓顟B(tài)拔牙,所以有可能遵醫(yī)囑需要服用一些抗生素等抗炎的藥物,控制拔牙之后的炎癥。
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