原位癌通常不是癌前病變，而是已經(jīng)發(fā)生癌變的情況。原位癌是病理學(xué)名詞，指癌細(xì)胞局限在黏膜上皮層內(nèi)，沒(méi)有突破基底膜向深層發(fā)生浸潤(rùn)，而癌前病變沒(méi)有發(fā)生癌的改變。原位癌是癌癥的最早期階段，通常在很多癌癥的分期方面，原位癌被定義為0期的癌。原位癌一旦發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)該積極進(jìn)行以手術(shù)切除為主的綜合治療。在根治性手術(shù)切除后，絕大多數(shù)原位癌可以獲得治愈。由于原位癌的癌細(xì)胞沒(méi)有突破基底膜向深層浸潤(rùn)，就沒(méi)有機(jī)會(huì)侵入血管或者淋巴管當(dāng)中發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。所以，絕大多數(shù)的原位癌預(yù)后較好，手術(shù)治療后通常建議病人每3-6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查即可，不需要進(jìn)行術(shù)后的化療或者放療。臨床上對(duì)于部分癌前病變，比如腸息肉、胃息肉等，發(fā)現(xiàn)后通常也建議進(jìn)行手術(shù)治療，比如內(nèi)鏡下的手術(shù)切除等。根除這些癌前病變后，可以有效地減少癌前病變演變?yōu)樵话?，甚至是浸?rùn)性癌。