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膽囊息肉怎么區(qū)分良惡性

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊息肉良性、惡性的區(qū)分,需進(jìn)行影像學(xué)檢查,但最終需根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)行診斷。多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性或者非腫瘤性良性息肉,通常表現(xiàn)為多發(fā),體積較小、基底較窄,內(nèi)部沒(méi)有血流信號(hào)。定期檢查發(fā)生膽囊息肉生長(zhǎng)速度較緩慢時(shí),通常是良性病變。此外,腺瘤性息肉屬于增長(zhǎng)速度較快、具有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的病變,通常表現(xiàn)為單發(fā)、基底比較寬、內(nèi)部有血流信號(hào)。雖然腺瘤性息肉有發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn),但病理檢查才是確診金標(biāo)準(zhǔn)。所以對(duì)于較大、單發(fā)、有血流信號(hào)的膽囊息肉,建議首選外科手術(shù)。手術(shù)后要對(duì)息肉進(jìn)行病理切片分析,最終病理診斷才是判斷息肉良性、惡性,或者是否有惡變風(fēng)險(xiǎn)的最準(zhǔn)確檢查手段。任何影像學(xué)以及臨床判斷,均有一定誤差。
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