大便拉不出來(lái)為便秘的一個(gè)典型癥狀，稱為出口梗阻型便秘，即某些原因引起的出口肛門直腸部位梗阻或者阻塞，引起排便困難。排便困難的原因有以下幾種情況： 1、比如直腸或直腸黏膜的松弛或脫垂，在排便用力時(shí)，這些黏膜組織或腸壁組織會(huì)阻塞在肛門部位，導(dǎo)致大便通過(guò)困難； 2、因肛門或盆底肌肉痙攣，在排便時(shí)肌肉不會(huì)和正常人一樣主動(dòng)松弛，肌肉會(huì)收縮引起肛門部的緊張，也會(huì)引起排便阻塞感； 3、部分患者排便動(dòng)作不協(xié)調(diào)，做排便動(dòng)作時(shí)腹部肌肉收縮，但肛門肌肉也會(huì)收縮，導(dǎo)致肛門阻塞感； 4、部分患者并不存結(jié)構(gòu)的異常，常由于肛門直腸局部的感覺(jué)或炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)該部位的阻塞感，大便排不出。做臨床檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，患者直腸內(nèi)并無(wú)殘余大便，則屬于另外一種情況，而不屬于出口梗阻型便秘。故一定要結(jié)合臨床檢查才能夠確定患者的癥狀屬于哪種情況，才能夠?qū)ΠY治療。