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骶管多發(fā)囊腫是什么病
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
骶管多發(fā)囊腫在臨床中非常常見(jiàn),是骶骨的骶管里發(fā)生的一種良性的、非腫瘤性的病變,一般是局部先天或者后天的因素造成,是局部神經(jīng)根、神經(jīng)纖維周?chē)挠材づ虺鲋?,形成了大量的囊壁包裹的良性病變,可分為兩種類(lèi)型,具體如下:1、囊腫單獨(dú)存在:?jiǎn)为?dú)存在不是只有一個(gè)囊腫,而是病變只有單純的囊腫這一種類(lèi)型,可能有多個(gè)囊腫,但是只有包膜和里面的囊性積液形成的囊腫,沒(méi)有其他的組織成分,尤其是里面沒(méi)有脊髓的神經(jīng)根纖維存在,所以不牽涉神經(jīng)的病變。對(duì)于囊腫單獨(dú)存在的情況,患者一般沒(méi)有什么臨床癥狀,沒(méi)有疼痛、麻木、大小便功能障礙,只是患者在臨床常規(guī)體檢時(shí),無(wú)意中發(fā)現(xiàn)了這個(gè)病癥。這種情況可以不用處理,繼續(xù)觀察就行。每年做磁共振、CT,了解局部骨質(zhì)和神經(jīng)的情況,如果沒(méi)有大的變化,沒(méi)有什么癥狀,就不用處理;2、囊腫里含有脊髓神經(jīng)根纖維的病變:這種因?yàn)樯窠?jīng)根在里面,可能造成神經(jīng)的破壞或者損傷,就表現(xiàn)為支配區(qū)域的神經(jīng)功能障礙,比如腰骶部慢性疼痛、骶尾部或者會(huì)陰部麻木、憋脹不適,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)患側(cè)下肢無(wú)力、行走時(shí)跛行,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙或者性功能障礙,這種情況就需要采取手術(shù)治療。
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