西藥和中藥通常不建議一起吃，因為中藥成分相對較復(fù)雜，部分中藥是復(fù)方制劑，包含幾十味成分，可能會有幾千種化學(xué)成分在里面。因此，中藥和西藥是否會發(fā)生相互作用，目前尚未研究明確，如果一起服用，可能會在胃腸道中發(fā)生混合，而產(chǎn)生不良的相互作用。所以通常建議服用中藥和西藥間隔1小時左右，比如可以先吃中藥，隔1個小時再吃西藥，也可以先吃西藥，隔1小時再吃中藥，避免在胃腸道中相遇發(fā)生混合。部分中藥和西藥聯(lián)合使用能夠起到增強(qiáng)療效，降低毒副作用的協(xié)同作用，如黃連小檗堿和利托那韋聯(lián)合使用，小檗堿可以對抗利托那韋所引起的炎癥損傷，利托那韋可以增強(qiáng)小檗堿的抗炎效應(yīng)。如果華中五味子與他克莫司聯(lián)用也可起到協(xié)同作用，他克莫司主要在肝臟中經(jīng)過肝藥酶CYP3A4、CYP3A5代謝，華中五味子能夠抑制此酶的活性，使藥物代謝減慢，能夠間接提高他克莫司的血藥濃度。所以需要注意中藥西藥聯(lián)合使用時，要在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下合理用藥。