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第二次囊胚移植要打降調(diào)針嗎
- 第二次囊胚移植要打降調(diào)針嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師

并不是每一次囊胚移植都需要注射降調(diào)針,只針對(duì)有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、多發(fā)性子宮肌瘤,或者反復(fù)著床失敗的這部分患者,才會(huì)在移植前注射降調(diào)針來(lái)進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備。新鮮的囊胚移植指的是新鮮培養(yǎng)出來(lái)的囊胚進(jìn)行移植,而冷凍周期的囊胚移植指的是冷凍的胚胎進(jìn)行的移植。而在冷凍胚胎進(jìn)行移植之前,需要做相應(yīng)的內(nèi)膜準(zhǔn)備,內(nèi)膜準(zhǔn)備有很多種方式,包括人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜,比如服用補(bǔ)佳樂來(lái)幫助內(nèi)膜的生長(zhǎng),也包括自然周期或者促排卵周期,以是否有卵泡的生長(zhǎng)來(lái)準(zhǔn)備內(nèi)膜,最后還有一種是降調(diào)準(zhǔn)備內(nèi)膜。降調(diào)人工周期來(lái)準(zhǔn)備內(nèi)膜的這種方式,每一次需要根據(jù)患者的情況來(lái)決定準(zhǔn)備內(nèi)膜的方式。如果患者月經(jīng)周期規(guī)則,有自然的排卵,可以采用自然周期進(jìn)行準(zhǔn)備內(nèi)膜。如果患者月經(jīng)周期不規(guī)則,可以采用人工周期或者促排卵周期來(lái)準(zhǔn)備內(nèi)膜。但是如果患者有明顯的子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫,或者曾經(jīng)做過(guò)巧克力囊腫的手術(shù),子宮非常的大,有多發(fā)性的子宮肌瘤,為讓子宮處于一種很好的狀態(tài),減輕免疫狀況,可以采用降調(diào)后給予人工周期的準(zhǔn)備內(nèi)膜,再幫助胚胎的移植,反復(fù)著床失敗的患者也可以采用這種方式,可以幫助改善子宮內(nèi)膜的容受性。有研究證明,通過(guò)降調(diào)以后人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜的容受性、著床的情況可能會(huì)更好一些,但并不是所有的情況都可以采用這種降調(diào)的方式,首先還是要采用常規(guī)的自然周期,或者人工周期準(zhǔn)備內(nèi)膜,除非是上述的幾種情況,才會(huì)降調(diào)后再給予囊胚的移植。

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