梅爾尼斯綜合癥通常在勞累、熬夜或精神壓力大時，會出現內耳、內淋巴水腫，導致耳朵有耳悶、耳脹的感覺。水腫一側的平衡信息，不能完全傳遞到前庭中樞。即當耳朵一側正常，一側出現水腫，此時兩測傳到前庭中樞的信息不對稱，使前庭中樞產生暈的感覺，從而表現為眩暈感。部分患者伴有耳鳴或聽力下降，是由于內淋巴出現水腫后，基底膜不能較好震動，出現聲音感知問題。甚至部分患者出現聲音感知的畸變，即正常聲音不能較好被感知，出現耳鳴聲音。當內淋巴水腫逐漸吸收，或逐漸好轉，癥狀可能會消失。在間歇期時，患者可能沒有任何不舒服。