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乳腺癌手術(shù)后如何知道是否轉(zhuǎn)移

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王健生 主任醫(yī)師
判斷乳腺癌術(shù)后否轉(zhuǎn)移有兩種方法,第一種是根據(jù)術(shù)后3-5天的病例報(bào)告,判斷淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移。第二個(gè)就是根據(jù)影像學(xué)檢查,如CT、磁共振、PET-CT,來判斷有沒有肝臟、肺、骨頭等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。另外術(shù)后2年之內(nèi)每3個(gè)月隨訪一次,2年以后每半年隨訪一次,觀察有沒有新發(fā)病灶或局部的復(fù)發(fā)來判斷轉(zhuǎn)移。乳腺癌一般是通過淋巴結(jié)、血液兩種方式進(jìn)行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,血液轉(zhuǎn)移包括肺,肝轉(zhuǎn)移;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移包括腋窩、縱隔、鎖骨上、鎖骨下、骨頭、腦轉(zhuǎn)移。所以可以根據(jù)影像學(xué)檢查和血液性檢查判斷有沒有轉(zhuǎn)移,如CEA的指標(biāo)的升高,檢驗(yàn)淋巴的升高,另外出現(xiàn)疼痛、氣短、包塊等癥狀也可以提供臨床支持,因此判斷乳腺癌術(shù)后是否轉(zhuǎn)移的主要手段就是檢查。
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