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腎上腺結(jié)節(jié)是什么

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 時京 主任醫(yī)師
目前在醫(yī)學(xué)上對于什么叫腎上腺結(jié)節(jié),應(yīng)該還沒有明確的、公認(rèn)的醫(yī)學(xué)定義。通常把腎上腺發(fā)生的直徑<1cm的性質(zhì)不明的小腫物,可以姑且將其稱為腎上腺結(jié)節(jié)。因?yàn)榘l(fā)生的腎上腺和組織結(jié)構(gòu)位置不一樣,本身的腫瘤或者結(jié)節(jié)的性質(zhì)也不相同,比如發(fā)生在腎上腺皮質(zhì)的皮質(zhì)腺瘤,可以產(chǎn)生醛固酮,腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤可以產(chǎn)生兒茶酚胺,其臨床表現(xiàn)有很大的不同。由于腎上腺這個臟器雖然不大,位于腎臟的內(nèi)上方,呈人字形這樣小的臟器。從解剖結(jié)構(gòu)上而言,層次還相對比較多,皮質(zhì)可以分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶,還包括髓質(zhì),可以發(fā)生腺瘤或者是腫瘤,也可以發(fā)生結(jié)節(jié)樣的增生等。不同的位置發(fā)生的腫瘤、不同性質(zhì)的腫瘤,其臨床表現(xiàn)還有很大不同。很多時候在臨床上只是通過B超或者CT,初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),但是很多的結(jié)節(jié)最后性質(zhì)的判定,還是依靠手術(shù)切除腫瘤之后病理學(xué)來進(jìn)行判斷。
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