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老年人尿血是什么病的征兆

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
老年人尿血,要警惕是泌尿系腫瘤的癥狀。一般而言,如果老年人無痛性的肉眼血尿,而且血尿里經(jīng)常有一些黑色的血塊或者鮮紅的血塊,這時往往先懷疑泌尿系腫瘤。先檢查尿常規(guī),確認(rèn)確實有紅細(xì)胞大量的上升,下一步做泌尿系B超篩查,往往能夠看到無論是腎盂、輸尿管還是膀胱,發(fā)現(xiàn)有泌尿系腫瘤,如果B超看不到,會安排做尿查瘤細(xì)胞檢查,一般取三次晨尿,看晨尿中的脫落細(xì)胞有沒有癌細(xì)胞。再下一步可能會安排CT或者CTU檢查,CTU是CT泌尿系造影的縮寫,通過造影可以很精準(zhǔn)看到整個泌尿系統(tǒng),包括集合系統(tǒng),也就是從腎盂到輸尿管、膀胱,有沒有可疑的占位性病變,即腫瘤。還可以依據(jù)核磁,以及PET-CT來幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤,當(dāng)然,更直接的辦法是做尿道鏡和膀胱鏡,直接觀察膀胱內(nèi)的黏膜,如果發(fā)現(xiàn)病變,可以取活組織檢查,這是泌尿系腫瘤的診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
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