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原發(fā)性開角型青光眼手術(shù)后護(hù)理

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 劉澍 主任醫(yī)師
原發(fā)性發(fā)青光眼術(shù)后護(hù)理首先要考慮所有手術(shù)存在感染情況,避免術(shù)后感染的同時(shí)避免術(shù)后出血。對于原發(fā)性開角型青光眼手術(shù),術(shù)后首先要觀察有沒有濾過泡形成,即房水引流是否通暢,引流過暢會(huì)引起前房變淺,引起繼發(fā)性虹膜炎癥,導(dǎo)致手術(shù)失敗。引流不暢使房水不能有效地引流,繼續(xù)保持高眼壓的狀態(tài),這樣也會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗。 除此之外觀察患者視力,觀察患者晶狀體混濁程度,通過這些觀察使患者眼部達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。在術(shù)后早期觀察濾過泡形成及手術(shù)引起炎癥,以及脈絡(luò)膜炎癥,脈絡(luò)膜脫離的相關(guān)表現(xiàn)。在術(shù)后中期大約10-15天甚至20天左右要觀察濾過泡有沒有充血、有沒有纖維條索形成。在術(shù)后一個(gè)月要觀察有沒有濾過泡包裹形成,同時(shí)要定期每個(gè)月復(fù)查眼壓以及每三個(gè)月定期復(fù)查視野改變。 手術(shù)是治療原發(fā)性開角型青光眼非常重要方式,目前臨床上治療原發(fā)性開角型青光眼采取方式首先是用藥物治療,局部或全身使用抑制房水生成和促進(jìn)房水引流的藥物,其次才采取手術(shù)治療。手術(shù)治療方案包括小梁切除術(shù)、小梁切開術(shù)以及外引流物植入、放閥、引流釘植入。通過這些使患者眼壓保持相對正?;蛏缘偷乃?,阻止視野進(jìn)展。
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