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老鼠藥的解藥
- 老鼠藥的解藥
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
老鼠藥主要為抗凝血類殺鼠藥,可引起人體凝血功能障礙,導(dǎo)致嚴(yán)重出血,所以鼠藥的解救藥主要為維生素K。殺鼠藥可導(dǎo)致維生素K利用障礙,人體合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ這4種凝血因子需依賴維生素K才能發(fā)揮凝血作用,若殺鼠藥導(dǎo)致維生素K利用障礙,Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子將不能被激活,從而無法發(fā)揮正常凝血功能,導(dǎo)致人體出現(xiàn)凝血功能障礙,出現(xiàn)各種出血。最初可出現(xiàn)創(chuàng)面出血,如皮膚黏膜出血、瘀點(diǎn)、瘀斑,刷牙后出現(xiàn)牙齦口腔出血等。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)明顯自發(fā)性出血,即無任何外傷情況下可發(fā)生消化道出血,如嘔血、黑便、便血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血如腦出血,昏迷、頭疼,以及氣道出血、咯血等一系列臨床表現(xiàn),女性還可出現(xiàn)月經(jīng)量增大。發(fā)生以上出血后,需盡快輸注維生素K以補(bǔ)充不足,恢復(fù)維生素K功能,從而讓依賴維生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子重新激活,發(fā)揮正常凝血功能。對于嚴(yán)重出血,還可補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物,直接補(bǔ)充所缺乏凝血因子。若出血導(dǎo)致低血壓休克,還需給予輸血、補(bǔ)液等對癥治療。
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