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肝外膽管擴(kuò)張的原因是什么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝外膽管擴(kuò)張主要是由于膽管下段梗阻而引起膽汁排出不暢、膽道壓力升高,而造成膽管擴(kuò)張。膽管是連接肝臟和十二指腸之間的管道系統(tǒng),正常情況下膽汁在膽囊內(nèi)儲(chǔ)存和濃縮,患者進(jìn)食后膽汁經(jīng)由膽囊收縮排入膽管,再進(jìn)入十二指腸。有的患者由于膽囊疾病而接受膽囊切除,膽囊切除手術(shù)后,膽管會(huì)出現(xiàn)代償性擴(kuò)張,原因是膽道內(nèi)壓力升高,肝外膽管擴(kuò)張代償一部分膽囊功能。而既往如果沒(méi)有膽囊切除手術(shù)的病史,肝外膽管擴(kuò)張則需要警惕是否有肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致的膽管梗阻,或者膽管下段炎癥以及膽管惡性腫瘤等,引起膽管內(nèi)膽汁排出不暢導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。此種情況除膽管擴(kuò)張之外,通常還會(huì)合并皮膚鞏膜黃染,有的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等情況,少部分情況是由于先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥而引起的膽管擴(kuò)張。
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