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原發(fā)不孕癥嚴重嗎

參與醫(yī)生

鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 楊小風 主任醫(yī)師
原發(fā)性不孕癥是否嚴重根據(jù)病因決定。不孕癥三大病因分別是男性因素、女性因素和不明原因不孕,因此病因決定疾病的嚴重程度。 男性因素主要體現(xiàn)在兩大方面,精液障礙包括少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥、無精子癥;男性性功能障礙包括逆行射精、不射精等。輕度少弱精子癥可使用中藥或西藥等相關藥物治療,精液質(zhì)量改善后,可使婦女懷孕,則患者原發(fā)性不孕不嚴重;如果男性為梗阻性無精子癥,通過手術(shù)解除梗阻也可獲得生育機會;但如果是原發(fā)性睪丸功能低下、生精障礙,體內(nèi)無精子,患者無法正常生育,有時可能需借助于人類精子庫的精子供精才能獲得后代。 對于女性因素而言,通常有盆腔因素和排卵障礙,如果是由于高泌乳素血癥或者多囊卵巢綜合征引發(fā)的排卵功能障礙,或者稀發(fā)排卵、無排卵,可以采用促排卵等藥物治療,可成功助孕;如果患者存在嚴重盆腔粘連,或輸卵管、子宮都存在粘連,此時需手術(shù)去除病變,甚至通過手術(shù)進行輸卵管整形,此時疾病較嚴重,可能后續(xù)的治療效果也不一定能達到滿意的妊娠結(jié)果。 若為不明原因的不孕,且有較多不孕癥患者是潛在子宮內(nèi)膜異位癥患者。由于潛在的子宮內(nèi)膜異位癥可多環(huán)節(jié)、多機制影響輸卵管、盆腔、子宮、卵巢功能,患者治療時相對比較棘手,助孕道路會較困難,不孕癥變得相對嚴重。所以,原發(fā)性不孕癥是否嚴重要根據(jù)病因的嚴重程度和相關解決手段,確定是否治療有效,以及最后治療是否能成功。
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