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心肌酶正常說(shuō)明心臟沒(méi)有問(wèn)題嗎
- 心肌酶正常說(shuō)明心臟沒(méi)有問(wèn)題嗎
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
一般情況下心肌酶的正常與否與心臟是否受到損傷有一定關(guān)系,但不是所有的心肌酶正常就代表心臟正常。在臨床上患者心肌酶正常,心電圖也沒(méi)有變化,但是化驗(yàn)肌鈣蛋白比較高,結(jié)合患者有胸痛的癥狀會(huì)確診為急性心梗,這種往往是小灶性的心梗。
如果是大面積的心梗,在臨床上檢測(cè)心肌酶會(huì)出現(xiàn)升高,而且心肌酶升高的程度與梗死的范圍大小成正比。如果患者有持續(xù)的胸疼癥狀,到醫(yī)院化驗(yàn)心肌酶正常,也不能掉以輕心,必須留院觀(guān)察,所以心肌酶正常不代表心臟沒(méi)有問(wèn)題。
在臨床中不是所有的心肌酶增高都代表著心肌梗死,有一些心肌炎的患者或者是心力衰竭的患者,化驗(yàn)心肌酶也會(huì)增高,但對(duì)于心梗患者,一定要結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖的情況才能確診患者有沒(méi)有心肌梗死。
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