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子宮肌瘤要開刀嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 趙群 主任醫(yī)師
子宮肌瘤并不是所有患者均需要手術(shù)治療,如果子宮肌瘤體積<5cm,而且沒有明顯壓迫癥狀。比如尿頻、便秘、腹痛等壓迫癥狀,沒有月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期改變,可以定期觀察。因?yàn)樽訉m肌瘤發(fā)病率很高,很多婦女都有子宮肌瘤,如果沒有明顯癥狀,可以不用治療。如果子宮肌瘤增長較迅速或體積超過5cm,或者是明顯造成月經(jīng)量多,出現(xiàn)貧血,要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療也要根據(jù)肌瘤位置和大小,決定手術(shù)方法。如在腹腔內(nèi),需要考慮用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方式。如果肌瘤比較大,如有8-10cm,要考慮先用GnIH藥物進(jìn)行治療,將子宮肌瘤縮小后,再考慮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。但如果子宮肌瘤超過10cm,很難用微創(chuàng)手術(shù),只能用開腹手術(shù)進(jìn)行治療。如果子宮肌瘤位于宮腔內(nèi),或者脫出陰道黏膜下的肌瘤,可以考慮陰式手術(shù)或者宮腔鏡手術(shù)來完成。
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