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肝癌晚期肝功能可能正常嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌晚期患者肝功能可能正常,肝癌主要根據腫瘤大小、數量,以及有無血管侵犯、肝外轉移,進行臨床分期。雖然肝臟功能對于腫瘤治療較重要,但肝癌患者,甚至是晚期肝癌患者,肝功能也完全可能正常,特別是轉氨酶水平。部分患者誤認為轉氨酶正常時肝臟則沒有問題,從而忽略影像學檢查、慢性乙肝病毒感染篩查。腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中,部分患者肝功能可以一直正常,直至腫瘤體積變大或出現臨床癥狀,甚至發(fā)展到血管侵犯、肝外轉移,肝功能依然可表現為正常。所以肝功能正常無法排除腫瘤,其對腫瘤分期沒有較多指導意義,部分肝癌患者合并嚴重肝硬化或存在活動性肝炎時肝功能異常,但肝功能指標與腫瘤分期沒有直接相關性。
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