既有流口水又有手麻的情況，一般來講，考慮的就是腦袋里面出了問題。那么如果起病非常急的話，首先要排除腦血管病，像腦梗死、腦出血，最常見的就是腦梗死，可能會出現(xiàn)肢體的麻木、力量的減弱、伴有講話不清、流口水或者甚至吞咽困難、飲水嗆咳，這種病人就是重點要排除腦梗和腦出血，做一個頭部CT或者是頭部磁共振的檢查，加DWI序列來協(xié)助進一步的診斷，和下一步的處理。那么還有一些的話，如果逐步出現(xiàn)了一些流口水、構(gòu)音障礙和出現(xiàn)了肢體麻木的話。還要排除有沒有可能有顱內(nèi)的腫瘤，或者是一些免疫系統(tǒng)的疾病，比如說多發(fā)性硬化、脫髓鞘等等，那么這些原因也可以影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也可以出現(xiàn)這種肢體和這種言語，或者是吞咽方面的一些問題。所以要鑒別的話，主要是要完善頭部的影像學(xué)，然后醫(yī)生根據(jù)患者的體格檢查，可能會判斷一下到底還有哪些系統(tǒng)，除了就是吞咽和肢體的話，還有沒有其他神經(jīng)系統(tǒng)的一些受累來進行綜合的分析。所以如果出現(xiàn)了流口水和手麻的話，毫無疑問，盡快就診神經(jīng)內(nèi)科，尋求進一步的診斷和治療。