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小便會(huì)刺痛尿不盡吃什么藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
小便出現(xiàn)刺痛且尿不盡,常見問題是泌尿系統(tǒng)感染,尤其是下尿路感染,患者會(huì)出現(xiàn)排尿的刺激癥狀。對(duì)于下尿路感染,主要治療是抗菌素治療,根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。臨床上目前推薦的抗菌素包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類、第二代和第三代頭孢菌素。除此之外對(duì)于癥狀的控制,還可以應(yīng)用黃酮哌酯類的藥物或M受體阻滯劑,必要時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液,也都能起到減輕癥狀的目的。如果經(jīng)治療癥狀改善不明顯或出現(xiàn)進(jìn)行性加重,就要考慮存在有特異性感染的可能。特異性感染常見泌尿系統(tǒng)結(jié)核,對(duì)結(jié)核則需要進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,目前通常采用的藥物是利福平、雷米封、吡嗪酰胺等藥物,一般三聯(lián)或者四聯(lián)用藥,必要時(shí)行手術(shù)治療。除此之外要考慮其他問題引起的小便刺痛以及尿不盡的癥狀,如男性生殖系統(tǒng)疾病,主要治療是以抗生素治療為主。其他少見的情況是結(jié)石,需要在影像學(xué)診斷清楚以后,以手術(shù)治療為主。
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