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多囊卵巢子宮內(nèi)膜薄怎么辦

參與醫(yī)生

多囊卵巢綜合征的子宮內(nèi)膜薄,需要明確出現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄的原因,針對(duì)不同的原因,可以對(duì)照病因治療,具體如下:1、檢查:如果是多囊卵巢綜合征長(zhǎng)期沒(méi)有排卵,屬于雌激素在早期,早卵泡的階段,比較低的水平上,可能在監(jiān)測(cè)的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的確不厚。但是如果子宮內(nèi)膜單一長(zhǎng)期地受著雌激素的作用,可能病人閉經(jīng)有一段時(shí)間之后,再去看內(nèi)膜。實(shí)際上多囊的病人子宮內(nèi)膜偏厚,而不是薄的這種表現(xiàn)。所以這種情況下,建議病人做孕激素撤退性出血,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜長(zhǎng)期單一受雌激素的作用,使其變得過(guò)度增厚,將來(lái)容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變,包括子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率也比較高。所以通常多囊的病人,不會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期子宮內(nèi)膜薄的情況;2、宮腔鏡:當(dāng)出現(xiàn)長(zhǎng)期的子宮內(nèi)膜薄,是否和病人以前的一些病史有關(guān),如病人曾經(jīng)懷過(guò)孕,做過(guò)流產(chǎn)手術(shù),是不是手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜有這樣的影響,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長(zhǎng)不上、薄。如果在促排卵,尤其是發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng),而且雌激素一直都是在一定的水平下,但是內(nèi)膜還是特別薄時(shí),建議病人做宮腔鏡,排除由于宮腔內(nèi)的操作,包括做人流手術(shù)等對(duì)子宮內(nèi)膜的影響,包括可能要排除宮腔粘連或者是子宮內(nèi)膜的損傷;3、藥物治療:在促排卵的過(guò)程中,有些病人用到克羅米芬或者來(lái)曲唑,尤其是克羅米芬,可能會(huì)讓內(nèi)膜變得薄一些,在促排卵的過(guò)程中,使得卵泡和內(nèi)膜的發(fā)育未必同步。這種情況一般在監(jiān)測(cè)排卵的過(guò)程中,醫(yī)生就會(huì)建議病人口服天然的雌激素,如補(bǔ)佳樂(lè),或者是用到芬嗎通的紅片或白片,甚至可以選擇局部應(yīng)用包括陰道給入的方法,使得內(nèi)膜能夠在借助于外源性的雌激素,能夠盡量和卵泡發(fā)育同步。所以如果出現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄,還要去分析原因,查看具體的原因,根據(jù)不同的原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。
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