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心梗要做什么檢查

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 湯益民 主任醫(yī)師
心肌梗死的檢查比較多,但是最核心的主要是三方面檢查: 1、一般檢查,主要包括生命體征即呼吸、心跳、血壓、氧飽和度,這些基礎(chǔ)情況叫做生命體征; 2、肌鈣蛋白檢測(cè),肌鈣蛋白是心肌梗死最重要的標(biāo)志物。具有非常高的特異性和敏感性,所以只要懷疑患者有心肌梗死的可能性,一定會(huì)做心肌梗死肌鈣蛋白檢測(cè),叫做心肌標(biāo)志物檢查; 3、心電圖檢查,心臟不好肯定要做心電圖。心肌梗死在心電圖上有特征性改變,心電圖可以確診是急性心肌梗死,但有些心肌梗死在心電圖上未必有反映,所以做心電圖要和肌鈣蛋白密切地結(jié)合起來; 4、影像學(xué)檢查,包括超聲心動(dòng)圖,簡稱心超即心臟B超,可以從心肌運(yùn)動(dòng)來側(cè)面推斷是否發(fā)生了心肌梗死,最重要的是冠狀動(dòng)脈造影,這是急性心肌梗死判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)懷疑患者的血管完全堵塞或高度懷疑急性心肌梗死時(shí),往往會(huì)動(dòng)員患者做冠狀動(dòng)脈造影檢查,以明確血管是否完全堵塞。如果血管完全堵塞,再做冠狀動(dòng)脈造影的同時(shí),可以迅速地把血管打通挽救患者的生命。
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