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腎盂腎炎的尿常規(guī)表現(xiàn)

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎盂腎炎可以出現(xiàn)尿常規(guī)的異常,其屬于尿路感染,是屬于嚴(yán)重的上尿路感染,所以尿常規(guī)中表現(xiàn)比較特異。分析如下:1、大量白細(xì)胞:尿常規(guī)中可以出現(xiàn)大量的白細(xì)胞,這種白細(xì)胞提示炎癥性改變,而且白細(xì)胞和紅細(xì)胞的比例不正常;2、紅細(xì)胞:這種紅細(xì)胞是均一性紅細(xì)胞,提示來源于腎臟,腎小球以外,來源于上尿路感染中的腎盂、腎盞黏膜的漏出。如果尿常規(guī)中是血液造成的紅細(xì)胞和白細(xì)胞增加,紅細(xì)胞數(shù)目是白細(xì)胞數(shù)目的1000倍左右。但是,急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎的白細(xì)胞比紅細(xì)胞明顯增加,嚴(yán)重大于這個(gè)比例,也就是白細(xì)胞遠(yuǎn)超過正常血液滲出中的白細(xì)胞和紅細(xì)胞的比例;3、尿比重以及酸堿度的改變:如果出現(xiàn)了腎盂腎炎,尿常規(guī)中出現(xiàn)了白細(xì)胞和紅細(xì)胞的表現(xiàn)以外,還可以出現(xiàn)尿比重的改變。因?yàn)槟I盂腎炎的患者喝水比較多,尿比重可以出現(xiàn)降低,酸堿度可以出現(xiàn)堿性化。因?yàn)槟I盂腎炎的患者吃飯可能比較少,攝入肉類、含有磷酸鹽的物質(zhì)少,由磷酸鹽代謝而成的酸性物質(zhì)少,所以,尿液中可能是堿性改變。
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