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慢性腎病潛血好治嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
慢性腎病潛血不一定好治,但多數(shù)慢性腎病潛血不需要過(guò)多干預(yù),定期復(fù)查即可。慢性腎病出現(xiàn)潛血情況比較常見(jiàn),如隱匿性腎炎、慢性腎炎、IgA腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎,此類人群比較容易有尿潛血陽(yáng)性,尿中的紅細(xì)胞增多,做尿相差鏡檢提示尿紅細(xì)胞是變形紅細(xì)胞尿。如果僅是尿潛血增多,尿紅細(xì)胞不多、蛋白陰性,通常不需要治療,定期監(jiān)測(cè)并預(yù)防感冒、感染,避免勞累,適當(dāng)飲水即可。如果尿中潛血增多、紅細(xì)胞較多并且?guī)в械鞍啄颍?4小時(shí)尿蛋白定量如果超過(guò)1.5g或者超過(guò)2g,盡量做腎臟病理活檢,結(jié)合腎臟病理活檢決定是否選用糖皮質(zhì)激素治療。單純血尿不需要過(guò)多治療,當(dāng)合并蛋白尿,特別蛋白尿比較多以及腎功能異常時(shí),需要結(jié)合腎臟病理改變行相關(guān)治療。
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