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耳鳴治療的方法
- 耳鳴治療的方法
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 王翔 副主任醫(yī)師
耳鳴治療首先主要是病因治療,但大多數(shù)耳鳴原因不明。雖不能完全消除耳鳴,若耳鳴患者能夠建立對(duì)耳鳴正確認(rèn)識(shí),可以減輕耳鳴對(duì)患者影響。通常治療耳鳴有幾種方法:
1、藥物性,目前沒(méi)有任何耳鳴特效藥物。對(duì)癥治療是血管擴(kuò)張藥、抗驚厥藥、局部麻醉藥。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、抗焦慮、抗抑郁等療效并不確定。藥物比如銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪、維生素E、谷維素、復(fù)合維生素E、B,還有甲鈷胺片等。中藥治療針灸和中藥辨證施治也有效果;
2、掩蔽療法,是目前治療耳鳴很常見(jiàn)方法。利用耳鳴掩蔽器,外界刺激抑制耳蝸或者聽(tīng)神經(jīng)興奮性增強(qiáng)活動(dòng)抑制病變以上中樞神經(jīng)。掩蔽療法對(duì)同側(cè)或者對(duì)側(cè)均起作用,根據(jù)耳鳴檢查看耳鳴在哪個(gè)響度,頻率和響度多少做相對(duì)應(yīng)掩蔽。目前研究認(rèn)為掩蔽療法有效率,且簡(jiǎn)單易行,沒(méi)有不良反應(yīng),比較理想的耳鳴治療方法;
3、習(xí)服療法。習(xí)服療法主要包括噪聲不完全掩蔽、放松訓(xùn)練、心理調(diào)整、轉(zhuǎn)移注意力等。耳鳴習(xí)服療法要求患者要堅(jiān)持訓(xùn)練1-2年才能達(dá)到完全適應(yīng)或者習(xí)慣,耳鳴不完全掩蔽,用外界噪聲掩蔽耳鳴,稱(chēng)為耳鳴掩蔽療法。常用外界噪聲發(fā)生裝置有耳鳴掩蔽器和助聽(tīng)器、隨身聽(tīng)、家用錄放機(jī)等。所發(fā)出聲音可以是各種頻率。成分都有白噪音,有可以中心頻率的窄道音,后者掩蔽效果良好。由于許多耳鳴音很難匹配,所以耳鳴掩蔽器產(chǎn)生噪聲多為白噪聲。不完全掩蔽是指低強(qiáng)度噪聲不完全掩蔽,噪聲強(qiáng)度以剛聽(tīng)到為準(zhǔn),但不要太大。目的讓患者逐漸習(xí)慣和適應(yīng)耳鳴相似外界聲音、噪聲,并避免噪聲加重或噪聲傷害。建議每天最少掩蔽6個(gè)小時(shí)以上,每次掩蔽時(shí)間不超過(guò)1小時(shí),休息10-20分鐘后再進(jìn)行下一次掩蔽。由于噪聲強(qiáng)度非常低,工作、學(xué)習(xí)其他活動(dòng)都可以掩蔽。
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