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結(jié)石性膽囊炎的非手術(shù)療法有哪些

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張媛媛 副主任醫(yī)師
結(jié)石性膽囊炎是臨床上比較常見的膽囊性疾病,如果患者的癥狀較輕,可以暫時(shí)不用手術(shù)治療,比較常用的非手術(shù)治療主要是使用藥物,比較常用的藥物種類有抗生素以及利膽藥物。結(jié)石性膽囊炎的主要原因是由膽囊結(jié)石引起的膽囊炎,可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,慢性結(jié)石性膽囊炎的患者可以出現(xiàn)右上腹不適、脹痛,一般在進(jìn)食油膩的食物后出現(xiàn),此時(shí)可以應(yīng)用利膽藥物,如熊去氧膽酸以及中成藥,比如消炎利膽片進(jìn)行治療。對(duì)于有消化不良的患者,可以加用消化酶來(lái)緩解癥狀,如果是急性結(jié)石性膽囊炎,此時(shí)膽囊處于急性炎癥狀態(tài),建議清淡食物,必要時(shí)禁食水。此時(shí)需要用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,比較常用的抗生素包括左氧氟沙星以及頭孢類,還包括治療厭氧菌抗生素,如甲硝唑、奧硝唑等。通常急性膽囊炎的患者不能應(yīng)用利膽藥,因?yàn)榭赡軙?huì)加重膽道結(jié)石對(duì)膽囊的梗阻,此時(shí)主要應(yīng)用抗生素,待炎癥消除后可以加用利膽藥物、溶石藥物或者消化酶進(jìn)行協(xié)助治療。
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