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拔牙發(fā)燒了怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
有些患者在拔牙以后出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀,大概有以下兩種情況及其相對應(yīng)的原因和處理方法。1、拔牙后一過性菌血癥引起的發(fā)燒:患者在拔牙當(dāng)天或者第二天就出現(xiàn)了發(fā)燒,這種情況大多數(shù)是因?yàn)榘窝酪院蟮囊贿^性的菌血癥引起。因?yàn)榘窝朗怯袆?chuàng)操作,口腔中存在大量細(xì)菌,這些細(xì)菌可以通過創(chuàng)口進(jìn)入血液引起一過性的菌血癥。人體在菌血癥時(shí)會有防御性反應(yīng),體溫增高是其中之一。對于這種情況,建議患者多飲水、多休息,同時(shí)可以適當(dāng)服用抗生素以抑制菌血癥。一般隨著隨著傷口愈合,發(fā)燒的情況很快恢復(fù)。如果患者體溫超過38℃,可適當(dāng)使用退燒藥;38℃以下則以物理降溫為主;2、拔牙后傷口感染引起的發(fā)燒:如果拔牙3-4天以后再次出現(xiàn)了發(fā)燒,伴有局部的、明顯的疼痛或者還有口臭、張不開嘴,這些情況的出現(xiàn),這種大多數(shù)因?yàn)榘窝纻谟线^程中,食物殘?jiān)图?xì)菌進(jìn)入傷口,引起感染,這種感染稱之為干槽癥。在處理的時(shí)候,一方面是局部的處理,在局麻下,對創(chuàng)口進(jìn)行沖洗、擦洗,清理干凈,可能會使用碘紡紗條填塞創(chuàng)口;另一方面是全身處理,應(yīng)用抗生素抗菌和抗炎,控制感染。通過以上措施,可以有效控制拔牙后創(chuàng)口感染。患者會隨著感染的控制,疼痛減輕,體溫逐漸恢復(fù)正常。一般拔牙以后體溫增高、發(fā)燒就是上述兩種情況,通過分析不同階段和癥狀,可以區(qū)分并采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。
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