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腎移植后尿蛋白兩個加號危險嗎
- 腎移植后尿蛋白兩個加號危險嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
腎移植術(shù)后出現(xiàn)尿蛋白(++),情況較危險。引起尿蛋白(++)的原因具體如下:一、需警惕急性排斥反應(yīng)的發(fā)生:1、急性排斥反應(yīng):腎移植術(shù)后3個月內(nèi),可能會發(fā)生急性排斥反應(yīng),常導(dǎo)致移植腎出現(xiàn)腫脹、疼痛,出現(xiàn)血壓升高、尿蛋白升高現(xiàn)象。尿蛋白升高時,應(yīng)及時做血肌酐檢測和免疫檢測,通過T淋巴細胞亞群檢測,可判斷有無急性排斥反應(yīng)發(fā)生;2、慢性排斥反應(yīng):腎移植術(shù)后半年,可能會出現(xiàn)慢性排斥反應(yīng),導(dǎo)致尿蛋白升高,出現(xiàn)局部腫脹,同時血肌酐水平可緩慢升高。這時應(yīng)檢測CD4/CD8比值,判斷有無慢性排斥反應(yīng)發(fā)生。二、移植腎腎?。耗I移植術(shù)后,在口服抗排斥反應(yīng)藥物時,可能會出現(xiàn)移植腎腎病,如口服環(huán)孢素A或他克莫司(FK506)后,這時可出現(xiàn)尿蛋白升高現(xiàn)象。常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,出現(xiàn)肝功能受損,應(yīng)及時到腎移植中心就診。
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