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催產(chǎn)針作用
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 張鳶 副主任醫(yī)師
所謂的催產(chǎn)針一般指的是催產(chǎn)素,用于催產(chǎn),引產(chǎn)和預(yù)防產(chǎn)后出血。臨床上最常用的催產(chǎn)素,可以選擇性地興奮子宮平滑肌,引起子宮收縮。宮縮是最主要的產(chǎn)力,使用催產(chǎn)素可以使宮縮加強(qiáng),間歇變短,縮短產(chǎn)程。催產(chǎn)素點(diǎn)滴過(guò)快的時(shí)候,用藥過(guò)多的時(shí)候會(huì)引起強(qiáng)烈的子宮收縮,導(dǎo)致胎兒缺氧,胎兒宮內(nèi)窘迫。靜滴催產(chǎn)素的時(shí)候都是有專(zhuān)人看護(hù),嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)胎心變化。催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)是指降低小劑量的催產(chǎn)素,以2.5為單位開(kāi)始,可以從4-10滴/分鐘開(kāi)始,根據(jù)宮縮的需要,每15-30分鐘增加一次,直到出現(xiàn)每10分鐘3次規(guī)律的宮縮,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)60秒,滴速最高達(dá)到40滴/分鐘。這是目前公認(rèn)的最安全的產(chǎn)前給藥的途徑。如果仍無(wú)有效宮縮,則不宜繼續(xù)增加滴數(shù)。但在做OCT時(shí),一旦出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻、先兆子宮破裂的征象,或者是一過(guò)性低血壓、過(guò)敏反應(yīng)、胎心監(jiān)測(cè)提示有胎兒宮內(nèi)窘迫的情況,要立即停止使用縮宮素。OCT試驗(yàn)其實(shí)是給孕媽媽和寶貝在分娩之前進(jìn)行的模擬考試,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。自發(fā)宮縮是無(wú)法被抑制的,所以催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)是對(duì)媽媽的一種保護(hù)。
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