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人流后40天沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
人流后40天沒(méi)來(lái)月經(jīng),通常屬于異常現(xiàn)象,要查找原因給予處理。人流后血HCG下降較慢,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲來(lái)潮,多數(shù)為推遲7-10天。如果推遲時(shí)間過(guò)長(zhǎng),需做B超檢查,檢查血尿HCG,除外宮腔殘留、漏吸或再次妊娠的情況。除外妊娠后,通過(guò)B超檢查測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度,若子宮內(nèi)膜較薄,考慮為人流損傷子宮內(nèi)膜的結(jié)果,應(yīng)給予周期性雌孕激素補(bǔ)充治療。雌孕激素量應(yīng)略高,以增厚子宮內(nèi)膜,經(jīng)過(guò)雌孕激素周期治療,通??梢曰謴?fù)正常。但如果仍然無(wú)效,要行宮腔鏡檢查以除外宮腔粘連,宮腔粘連屬于嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥。行宮腔鏡下粘連分解,但通常手術(shù)效果欠佳,病情易反復(fù)發(fā)作。另外,也要除外宮頸管粘連等少見(jiàn)情況。
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