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空腹血糖8.4要吃藥嗎
- 空腹血糖8.4要吃藥嗎
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 楊建梅 主任醫(yī)師
空腹血糖8.4mmol/L,一部分患者可以通過生活方式的調(diào)整,來降低血糖,但也有一部分患者,需要服用降糖藥物。空腹血糖8.4mmol/L,可以診斷為糖尿病,對于這類患者,首先要進行糖尿病教育,要注意飲食、適當運動。一定要注意主食,要控制量,建議吃粗糧來代替細糧,蔬菜要少油、少鹽,平常要避免高油脂和高糖分食物的攝入。其次鼓勵患者運動,肥胖的患者要通過飲食調(diào)整,和加強運動來減重,使血糖恢復到正常。但也有一部分患者空腹血糖仍然較高,可給予降糖藥治療。對于2型糖尿病,首選的降糖藥物是二甲雙胍,既能控制空腹血糖,也能控制餐后血糖。如果空腹血糖控制不好,可以在晚餐后或者睡前服用二甲雙胍,來控制空腹血糖。另外,二甲雙胍可以改善胰島素抵抗,適合初發(fā)的2型糖尿病患者,或者肥胖的2型糖尿病患者,不容易發(fā)生低血糖。如果二甲雙胍仍然控制不好血糖,可以使用其他降糖藥物,比如磺脲類藥物,必要時,還可以使用胰島素來使血糖達標。對于年輕的,初發(fā)糖尿病患者,盡量空腹血糖降到6.1mmol/L以下。對于病程比較長,或老年糖尿病患者,血糖空腹在7.0mmol/L以下,認為達標。
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