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多發(fā)性乳腺結(jié)節(jié)會癌變嗎

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 吳成亮 主任醫(yī)師
多發(fā)的乳腺結(jié)節(jié)是否會癌變首先要經(jīng)過評估,評估包括以下幾個方面: 1、結(jié)節(jié)的增大速度:為逐漸或突然增大; 2、局部的疼痛:有疼痛感的可能是乳腺增生的結(jié)節(jié),問題不大,不痛的反而要引起重視; 3、結(jié)節(jié)質(zhì)地、表面的光滑程度和活動度:判斷結(jié)節(jié)是否粘連,如果有皮膚粘連,侵犯胸腔基本上是惡性的,如果表面光滑、質(zhì)地中等、活動度良好,基本上是良性的; 4、結(jié)節(jié)形狀的規(guī)則程度; 5、B超:可通過BI-RADS分級判斷,以4類為界,一般3類以下惡性的機會很小,3類惡性的機會是2%左右。4類的惡性幾率是3%-94%。5類的惡性的機會是95%以上; 6、鉬靶:可檢查微鈣化、結(jié)構(gòu)扭曲、形狀不規(guī)則等。 經(jīng)過B超、鉬靶或者磁共振等一系列的檢查,評估結(jié)節(jié)的良惡傾向。如果懷疑惡性,必要的時候要做粗針或者微創(chuàng)旋切的穿刺,來進一步明確診斷。所以如果是結(jié)節(jié),惡變機會非常小,需要根據(jù)是否有非典型增生等不同情況而定。
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