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動(dòng)脈瘤介入治療的手術(shù)方法有哪些
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 呂軍 主任醫(yī)師
動(dòng)脈瘤顧名思義是發(fā)生在動(dòng)脈血管的腫瘤。當(dāng)然這個(gè)瘤不是實(shí)體瘤,而是在動(dòng)脈的某個(gè)地方,血管壁變薄了以后,往外膨脹。導(dǎo)致動(dòng)脈瘤里出現(xiàn)血液的大漩渦,并會(huì)沖擊動(dòng)脈瘤。于是在動(dòng)脈的沖擊下,動(dòng)脈瘤壁越來(lái)越薄,動(dòng)脈瘤的體積可能越來(lái)越大,可能就會(huì)破裂、出血。因此所有的動(dòng)脈原理上都會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。而由于腦血管解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),腦動(dòng)脈瘤危害十分巨大,發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生率更高、危險(xiǎn)性更大,因此腦動(dòng)脈瘤的治療至關(guān)重要。
腦動(dòng)脈瘤治療完成后,其它血管的動(dòng)脈瘤可以借鑒腦動(dòng)脈瘤的治療方法,也可以使用外周動(dòng)脈瘤的治療方法。通常介入治療創(chuàng)傷特別小,如腦動(dòng)脈瘤完全不用開顱,從腿根扎針,順著血管即可到達(dá)腦動(dòng)脈瘤血管。到腦動(dòng)脈瘤血管以后使用特別的器材,如微彈簧圈,特別細(xì)、特別小,剛好可以在動(dòng)脈瘤里,一點(diǎn)一點(diǎn)地把動(dòng)脈瘤填滿。填滿以后血流就無(wú)法沖擊動(dòng)脈瘤,此時(shí)的動(dòng)脈瘤就不會(huì)再破裂,于是就安全了。
腦動(dòng)脈瘤以前都說(shuō)是顱內(nèi)炸彈,說(shuō)明非常兇險(xiǎn),一旦破裂可能危及生命,甚至接二連三的破裂。尤其是45歲以上的人群,提倡女性同志應(yīng)該進(jìn)行CTA或MRA的檢查,提前檢查動(dòng)脈瘤,提前做介入治療。很多患者猝死就是這個(gè)原因,并且發(fā)病率比較高,大概有10%,在正常成年人里有很高的發(fā)病率。所以提前檢查、提前治療一定對(duì)病情有益。若無(wú)動(dòng)脈瘤,隔3年、5年再檢查也可以;如果有動(dòng)脈瘤應(yīng)高度關(guān)注,及時(shí)治療。
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