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泥沙性膽結(jié)石是什么
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 黃安華 副主任醫(yī)師
泥沙性結(jié)石是膽結(jié)石當(dāng)中比較特殊的類型,在臨床上,B超下顯示呈一堆的形態(tài),具有形態(tài)學(xué)的變化。在平躺位時(shí),結(jié)石在圖像上顯示是平鋪的一層,所以做B超的時(shí)候,B超室醫(yī)生會(huì)讓患者變換體位,查看結(jié)石有沒(méi)有流動(dòng)性。結(jié)石也會(huì)隨著體位改變,發(fā)生形狀的改變,所以在影像學(xué)上,存在特征性的表現(xiàn)。需要根據(jù)結(jié)石產(chǎn)生的原因,進(jìn)行個(gè)性化的分析,對(duì)于不同的原因,采取不同的治療策略。泥沙性的結(jié)石其常見(jiàn)原因如下:1、膽囊功能下降:誘發(fā)膽囊的排空障礙,造成的膽汁不能完全排空,造成膽汁淤積或在淤積基礎(chǔ)上,產(chǎn)生膽粒的沉積;2、藥物作用:比如應(yīng)用高檔的抗生素以后,會(huì)使在膽汁中的成分發(fā)生改變,在膽囊當(dāng)中出現(xiàn)沉淀,形成特殊的結(jié)石;3、繼發(fā)性因素:由于基礎(chǔ)性的疾病,比如乙肝或者肝硬化,造成的肝臟代謝產(chǎn)物發(fā)生改變,形成的結(jié)石又稱為色素性結(jié)石,或者是由于血液性的疾病,比如溶血性貧血或地中海性貧血,使膽汁成分發(fā)生改變后,誘發(fā)產(chǎn)生的色素結(jié)石,也是比較特殊的類型。
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