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產(chǎn)后月經(jīng)量少是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝 主任醫(yī)師
產(chǎn)后月經(jīng)量少,一般都是因?yàn)槁殉补δ軟]有完全恢復(fù),激素水平?jīng)]有代謝比較好,子宮內(nèi)膜處于修復(fù)和生長(zhǎng)的過(guò)程。除此之外可能由于內(nèi)膜損傷導(dǎo)致產(chǎn)后月經(jīng)量少,需要進(jìn)行相關(guān)檢查對(duì)癥處理。一、內(nèi)膜修復(fù):因?yàn)殡S著胎膜、胎盤排出后,子宮內(nèi)膜有一個(gè)修復(fù)和生長(zhǎng)的過(guò)程,隨著激素沒有完全恢復(fù)到正常,所以就有可能出現(xiàn)月經(jīng)量少,這是最常見的原因。二、內(nèi)膜損傷:1、部分損失:因?yàn)樘ツ埩艄螌m可能有部分的內(nèi)膜損傷,所以也會(huì)引起月經(jīng)量少??梢远ㄆ诘臋z查,動(dòng)態(tài)的觀察子宮內(nèi)膜的厚度,可能隨著慢慢的修復(fù),量會(huì)逐漸的增多;2、基底層損傷:如果特別明顯的基底層子宮內(nèi)膜的破損,修復(fù)困難且基本無(wú)法修復(fù),部分子宮內(nèi)膜破壞比較厲害,可能月經(jīng)量就會(huì)明顯減少且不可逆,可能吃藥、等待、保守治療都無(wú)作用。需要觀察宮腔粘連或者子宮內(nèi)膜損傷后子宮內(nèi)膜的厚度,是否影響下次懷孕。如果宮腔粘連比較嚴(yán)重的程度,可能會(huì)影響到懷孕,必要的時(shí)候可能借助醫(yī)學(xué)手段做相應(yīng)的手術(shù)處理。如果子宮內(nèi)膜比較薄又沒有器質(zhì)性的病變,可能不喂奶后再觀察月經(jīng)量,依然月經(jīng)量比較少可能還要補(bǔ)充激素的治療。具體的情況要根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度,包括是否喂奶、有無(wú)再生育的要求,處理方案不統(tǒng)一,采取因人而異、個(gè)體化的治療方案。
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